目元再手術 SISUN美容外科

上まぶた切開とは？

埋没法二重術+上まぶた切開(3年7か月)

上まぶた切開은 눈 目頭머리와 이어진 上まぶたの45度方向を持ち上げる手術です。
目頭側の皮膚が重く垂れ下がっている場合、二重手術を受けてもラインがはっきり現れず、
隠れてしまうことが多いため、疲れている、または眠そうな印象に見えることがあります。
上まぶた切開を行うと、二重ラインを目頭側から始まる
インアウトラインまたはアウトラインへ調整でき、
より明瞭な目元を目指せます。

上まぶた切開適応対象

目頭側の
二重ラインが
隠れている場合
目元が眠そうに
見える場合
目頭側の
蒙古ひだによって
사나워見える場合
目の縦幅が
短い場合

蒙古ひだとは？

東洋人の目元に多く見られる蒙古ひだ: 東アジア人の目元には、目頭が蒙古ひだで覆われていることが多いという特徴があります。
蒙古ひだが目頭を覆うと鉤状に見え、目頭側の二重ラインも隠れて見えにくくなります。
さらに黒目が隠れ、重くきつい印象に見えることがあります。
このような場合 蒙古ひだを整えることで、理想的な目元へ近づけます。

上まぶた切開：蒙古ひだのさまざまな形

蒙古ひだに隠れた二重ライン
目頭の鉤状変形
きつく見える目元
隠れて見える黒目

蒙古ひだを改善せずに二重手術を行うと
蒙古ひだの縦方向の緊張によって 二重ラインが取れやすく、
覆いかぶさる蒙古ひだによって 希望する二重ラインを作りにくい状態です。

上まぶた切開が必要な理由

1. 垂れ下がって角張った目頭を丸く整えるため
2. インラインをインアウトラインへ整えるため
3. セミアウトラインを形成するため
4. アウトラインをインアウトラインへ整えるため
5. 鉤状の目頭と蒙古ひだを改善するため
6. ドッグイヤーを除去するため
7. 二重ラインと目元の間にある蒙古ひだを改善するため

蒙古ひだを改善せずに
二重手術を行うと？

アウトライン
厚ぼったい二重

蒙古ひだを避けるために
目頭側のラインを
高く形成する必要があります。

複数の二重ライン

斜め方向に引っ張る
蒙古ひだの張力によって
複数の二重ラインが生じることがあります。

↖

↗

Before

↙

↘

インライン

蒙古ひだが目頭側のラインを覆い、
ラインが表面に現れにくくなります。

After切開式眼瞼下垂矯正（再手術）+上まぶた切開(4か月)

上まぶた切開と二重手術を併用すると
自然なインアウトラインの二重を
形成できます。

目頭側の二重ラインの変形
アウトライン瘢痕や形の変化を改善したいですか？

→ 二重手術だけでは改善できません。

多くの場合、目頭側の蒙古ひだによる問題が
70~80% です。

初回の二重手術・再手術ともに
蒙古ひだの有無を
必ず確認する必要があります！

上まぶた切開手術方法

手術前

<問題点の分析>
・目頭側へ行くほど
二重ラインが消える
・まぶたが黒目を覆い、
眠そうに見える目元

STEP01

目頭と二重ラインを
考慮してデザイン

STEP02

まぶたを切開した後、
45度方向へ引き上げて
開放

手術後

目頭から目尻まで
明瞭な二重ライン

1. インアウトライン・セミアウトラインを形成するため

正しい二重ラインの開始点

不適切な二重ラインの開始点

多くの方は二重ラインが
目頭から作られると思っていますが、 NO!

二重ラインはまぶたの 中央を基準にから 組織の流れに沿って
中央から目頭と目尻へ伸びることで形成されます。
（中央の固定点の高さによって二重ラインの高さが決まります）

蒙古ひだの位置

蒙古ひだと二重ラインの干渉

蒙古ひだが引っ張る方向

二重ラインを形成する際、蒙古ひだが妨げになります。
蒙古ひだが目頭側の 斜め方向に覆いながら引っ張っているため
二重ラインとぶつかります。
（蒙古ひだがインアウト・セミアウトラインの形成を妨げます）

眼輪筋（目の周囲の筋肉）

そのため、
自然なインアウトライン・セミアウトラインを形成するには、
上まぶた切開で蒙古ひだを改善する必要があります。

2. 目頭の形を放物線状に整える

テントを張るために強く引いて固定した部分を
蒙古ひだが引っ張る方向に例えると、
固定したペグを外して緩めることが、
上まぶた切開で蒙古ひだの緊張を緩めることと
同じだと考えると分かりやすいでしょう。

蒙古ひだの張力を緩め、
目頭側の二重ラインと形を自然に整えるのが
上まぶた切開の重要なポイントです。

切開式眼瞼下垂矯正（再手術）+上まぶた切開(4か月)

上まぶた切開を行うと
目頭側の二重ラインが現れます。
（インアウトライン）

部分切開眼瞼下垂矯正+目頭切開+上まぶた切開(6週)

さらに、 上まぶた切開を行うと
セミアウトラインも形成できます。

上まぶた切開を行うと、目頭の形が 丸い形へ変化し、
理想的な半月型の目元になります。

3. 複数ラインや二重ラインの消失を防ぐため

目頭を斜め方向に引っ張る
蒙古ひだの張力によって
二重ラインが安定せず、 複数の二重ラインが生じることがあり、
時間の経過とともに固定が弱くなると、
ラインが取れることがあります。

そのため上まぶた切開で目頭側の
蒙古ひだの張力を緩めます。
将来起こり得る問題をあらかじめ予防します。

上眼瞼形成（再手術）+上まぶた切開(4か月)