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Doctor's Note

트임복원&재건 | 앞트임 후 눈앞머리가 짝짝이라면, 축돌리기로 모양을 맞춘 사례

앞트임 후 양쪽 눈 모양이 다르게 보인다면, 복원 범위만 맞추기보다 남은 몽고주름, 흉터 유착, 쌍꺼풀 시작점과 누호 노출을 함께 확인해야 합니다. 복원 뒤에도 비대칭이 남으면 앞트임 재복원과 윗트임, 필요에 따라 눈매교정까지 상태에 맞게 고려할 수 있습니다.

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作者申在勋院长 创建日期26-10-20 18:39 조회17회 댓글0条

文本

앞트임도, 복원도 했는데

왜 양쪽 모양이 다를까요?



앞트임 후 양쪽 눈 모양이 달라졌다면 복원으로 양쪽 비대칭을 교정해볼 수 있습니다. 하지만 복원 후에도 모양 비대칭이 그대로이고 쌍꺼풀라인이 아웃라인과 인라인처럼 묻혀보이는 경우에는 어떻게 해야할까요? 


오늘은 앞트임 이후 비대칭이 생겼고, 복원을 거친 뒤에도 앞머리와 쌍꺼풀 시작점의 차이가 남아 재복원을 진행한 경우에 대해 설명해드리려 합니다. 복원 후 비대칭이 교정되지 않는 이유는 무엇이고, 앞트임 재복원과 윗트임 재수술을 통해 눈앞머리 모양은 어떻게 교정됐는지, 또 쌍꺼풀라인은 어떻게 변화했는지 함께 확인해보겠습니다.



앞머리가 달라지면, 라인도 달라 보입니다


쌍꺼풀은 눈꺼풀 가운데의 높이뿐 아니라 눈 앞쪽에서 어떻게 시작하는지에 따라서도 모양이 다릅니다. 앞쪽 피부에 라인이 덮이면 안으로 들어가는 인라인처럼 보이고, 덮이는 부분이 적어 라인이 앞머리 바깥까지 드러나면 아웃라인에 가까운 느낌이 나는거죠. 양쪽 쌍꺼풀의 중앙 높이가 비슷하더라도 앞머리의 덮힘이 다르면 라인이 서로 다르게 보일 수 있는 이유입니다.


앞트임이나 복원 이후에는 남아 있는 몽고주름의 형태, 흉터 유착의 위치, 피부가 당겨지는 방향에 따라 좌우 눈앞머리의 모양이 달라질 수 있습니다. 때문에 앞머리가 아래로 꺾이거나 한쪽에 패인 흉터가 이어지면, 쌍꺼풀 앞쪽이 끊겨 보이거나 더 길게 뻗어 보일 수 있습니다. 


앞머리 모양이 ㄷ자로 벌어졌는지, 끝이 두툼하고 뭉툭한지, 아래로 꺾여 내려가는 갈고리 모양인지에 따라 전체적인 눈매 분위기에도 차이가 나타납니다. 아래 그림은 한쪽에 이런 특징이 있을 때 반대쪽 눈과 어떤 차이가 나는지 볼 수 있도록 양쪽 눈 모양을 비교한 일러스트입니다. 


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본원 시선성형외과에서는 상담을 진행할 때 앞머리의 끝 위치와 누호 노출, 위쪽 몽고주름, 쌍꺼풀 시작점, 흉터의 패임을 각각 살펴보고있습니다. 눈을 떴을때와 감았을 때의 흉터와 피부 여유분을 우선적으로 확인하는데요. 쌍꺼풀 높이 자체의 차이나 눈 뜨는 힘의 문제가 있다면 앞트임복원과 쌍꺼풀수술(눈매교정)을 함께 고려해야 할 수 있습니다.




재복원에서는 닫을 양과 모양을 함께 봅니다


Q. 복원 후 양쪽 눈앞머리가 비대칭이라면

같은 범위로 재복원해야 할까요?


A.반드시 그렇지는 않습니다. 



한쪽은 누호가 과도하게 노출되어 있지만 반대쪽은 이미 충분히 가려져 있을 수 있기 때문입니다. 한쪽은 누호가 많이 드러나지만 반대쪽은 이미 충분히 가려져 있을 수 있고, 노출량은 비슷해도 앞머리의 모서리나 위쪽 주름이 다를 수 있습니다. 따라서 눈 크기를 얼마나 바꿀지와 앞머리 모양을 어떻게 바꿀지는 구분해서 수술을 계획해야 합니다.


이미 복원을 받은 눈은 현재의 흉터와 남은 피부를 기준으로 수술 범위를 정해야 합니다. 단단한 유착이 있는지, 움직일 수 있는 조직이 어느 정도인지, 닫았을 때 위쪽 라인이 더 묻히지는 않을지에 따라 수술 후 나타날 수 있는 경우의 수가 많아지게 됩니다.




축돌리기는 어느 부분을 조정하나요?


시선성형외과에서 시행하는 축돌리기는 앞트임복원과 윗트임을 함께 적용하여, 아래로 꺾인 눈앞머리의 방향과 위쪽 몽고주름의 덮임을 조정하는 수술 방법입니다. 안구 자체를 돌리는 수술이 아니라 눈 앞머리 주변 조직의 모양과 연결을 다루고 있는데요. 아래쪽 윤곽에는 복원이 필요하면서 위쪽은 주름에 눌려 있는 눈이라면, 복원할 부분과 열어 줄 부분을 따로 정할 수 있습니다. 이때 양쪽에 같은 양을 적용하는 것보다 각각의 노출과 덮임에 맞춰 조절하는 것이 중요합니다. 누호가 많이 드러난 눈, 이미 앞머리가 막힌 눈, 흉터만 두드러진 눈은 같은 축돌리기 계획으로 설명하기 어렵습니다.




재복원과 윗트임 후 4개월


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위 환자분은 앞트임을 받은 뒤 앞머리 비대칭이 생겼고, 이를 교정하기 위해 복원 수술을 받은 이력이 있습니다. 하지만 복원 후 한쪽은 쌍꺼풀 시작이 바깥으로 드러나는 아웃라인 느낌이었고, 반대쪽은 앞쪽 라인이 안으로 묻히는 인라인 느낌이 남는 짝눈이 고민이라고 하셨는데요. 이런 눈매에서는 앞머리의 패인 흉터, 누호가 드러나는 정도, 위쪽 몽고주름의 덮임까지 전체적으로 살펴야 합니다.


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이 사례에서는 앞트임 재복원과 윗트임 재수술을 병행했습니다. 눈앞머리의 노출 정도와 위쪽 몽고주름의 방향을 각각 조정하여, 양쪽 쌍꺼풀 시작점이 보다 자연스럽게 이어지도록 계획했습니다. 앞머리를 더 닫는 양만 맞추는 데 그치지 않고, 앞쪽 윤곽과 위쪽 라인이 이어지는 모습을 함께 그리는 것이 축돌리기의 핵심입니다. 


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수술 전 사진에서는 양쪽 앞머리 모양과 쌍꺼풀의 시작이 서로 다르게 보입니다. 한쪽은 앞쪽 라인이 드러나는 구간이 길고, 반대쪽은 앞머리 쪽으로 라인이 묻혀 들어가 보입니다. 이 차이가 쌍꺼풀 중앙의 높이와 별개로 짝눈처럼 나타나는겁니다. 4개월 사진에서는 앞머리에서 쌍꺼풀로 이어지는 모습의 차이가 수술 전보다 줄어든 것을 볼 수 있습니다. 재복원 후에는 사진상 모양과 함께 흉터의 단단함, 당김, 눈을 감을 때의 불편도 경과에 맞춰 확인합니다.   촬영 각도와 눈 뜨는 힘에 따라서도 좌우 차이가 달라 보일 수 있으므로, 같은 방향의 정면 사진과 실제 진찰을 함께 보는 과정이 필요합니다.


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앞트임 재복원 + 복원 후 윗트임 재수술 


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앞트임 재복원 + 복원 후 윗트임 재수술 




비슷한 고민으로 교정했던 10가지 사례


아래는 복원 후 짝눈이 된 환자분들을 교정한 사례로 준비했습니다. 복원을 반복한 경우, 한쪽에는 복원하고 반대쪽에는 트임을 적용한 경우, 누호 노출을 가능한 한 유지하며 흉터를 교정한 경우를 함께 담았습니다. 수술 조합과 촬영 시점이 서로 다르므로 각 사진의 설명과 연결된 기존 글을 같이 확인해 주세요.




1. 복원 후 다시 달라진 앞머리, 재복원 6개월

앞트임과 이후의 복원 수술을 거쳤지만, 앞머리가 벌어지고 양쪽 라인이 다르게 이어졌던 사례입니다.

누호 노출량의 변화를 최소화하면서 눈앞머리의 꺾임과 윤곽을 조정하는 0mm 미세복원으로 진행했습니다.

6개월 경과에서는 앞머리의 꺾임과 양쪽 윤곽이 어떻게 달라졌는지 비교할 수 있습니다.

한 번 복원했다는 사실보다, 다시 벌어진 부분과 남은 주름을 나눠 봐야 한다는 점에서 대표 사례와 연결됩니다.


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앞트임 재복원 · 6개월


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앞트임 재복원 · 6개월





2. 두 차례 복원 후 남은 C자 모양, 재복원 7개월

앞트임 이후 두 차례 복원을 받았는데도 앞머리가 둥근 C자처럼 막히고 좌우 모양이 달랐던 사례입니다.

수술은 앞트임 재복원으로 진행했으며, 둥글게 말린 앞머리의 끝과 주변 연결을 조정하는 데 초점을 두었습니다.

7개월 사진에서는 수술 전 뭉툭했던 앞쪽 윤곽과 수술 후 이어지는 모양을 나란히 볼 수 있습니다.

복원 후 답답해 보인다고 해서 모두 같은 범위의 재트임이 필요한 것은 아니라는 점을 보여줍니다.


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앞트임 재복원


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앞트임 재복원





3. 쌍꺼풀과 이어진 아웃라인 흉터와 앞머리 비대칭

과거 쌍꺼풀·앞트임 수술과 라인 낮추기를 거친 뒤, 앞머리의 패인 흉터가 쌍꺼풀과 이어져 보였던 사례입니다.

기존 글에서는 이를 아웃라인 흉터로 설명하며, 쌍꺼풀 높이와 앞머리 흉터를 함께 구분해 살펴보고 있습니다.

한쪽은 복원 후 앞트임과 윗트임, 반대쪽은 앞트임복원을 적용하고 뒤밑트임 재수술도 병행했습니다.

3개월 전후 사진에서 앞머리 윤곽과 쌍꺼풀 앞쪽 연결의 변화를 확인할 수 있습니다.

아웃라인처럼 보이는 이유가 라인 자체에 있는지, 앞머리의 흉터와 노출에 있는지 나눠 봐야 할 때 참고할 수 있습니다.


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한쪽 복원 후 앞트임·윗트임, 반대쪽 앞트임복원 + 뒤밑트임 재수술


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한쪽 복원 후 앞트임·윗트임, 반대쪽 앞트임복원 + 뒤밑트임 재수술


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부담스러운 아웃라인쌍꺼풀, 원인은 앞트임 부작용?

https://blog.naver.com/flafla1986/224345417707





4. 한쪽은 복원, 반대쪽은 트임이 필요했던 짝눈

이전 절개눈매교정과 앞트임 이후, 한쪽은 앞머리가 길게 드러나고 반대쪽은 C자처럼 막혀 보였던 사례입니다.

남아 있는 몽고주름과 누호 노출이 달라 양쪽에 같은 방법을 적용하기 어려웠습니다.

한쪽에는 앞트임복원, 반대쪽에는 앞트임 재수술을 적용하고 윗트임과 절개눈매교정 재수술을 함께 진행했습니다.

6개월 사진에서는 서로 달랐던 앞머리 모양과 위쪽 라인의 연결을 비교할 수 있습니다.

짝눈을 맞출 때는 양쪽의 수술 이름이나 교정량이 꼭 같아야 하는 것은 아니라는 점이 핵심입니다.


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한쪽 앞트임복원 + 반대쪽 앞트임 재수술 + 윗트임·절개눈매교정 재수술


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한쪽 앞트임복원 + 반대쪽 앞트임 재수술 + 윗트임·절개눈매교정 재수술





5. 앞머리를 봉합한 뒤 ㄷ자 모양이 남은 경우

앞머리를 봉합하는 수술을 받은 뒤 한쪽이 ㄷ자 형태로 변해 재복원을 진행한 사례입니다.

기존 글에서는 누호 노출을 크게 바꾸지 않으면서 앞머리 윤곽을 정돈하는 방향을 설명하고 있습니다.

앞트임복원과 함께 눈의 가로 방향을 조정하기 위한 뒤밑트임을 병행했습니다.

4개월 전후 자료에서는 앞머리의 모서리와 눈꼬리 쪽 변화가 각각 어떻게 나타났는지 볼 수 있습니다.

눈 전체가 달라진 부분은 병행 수술의 영향도 포함되므로, 재복원 효과는 앞머리 부위를 중심으로 비교하는 것이 좋습니다.


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한쪽 앞트임복원 + 양쪽 뒤밑트임


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한쪽 앞트임복원 + 양쪽 뒤밑트임


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재수술 없는 시선성형외과 앞트임재복원은?

https://blog.naver.com/flafla1986/224091279511





6. 눈 크기는 유지하고 갈고리 자국을 줄인 미세복원

앞트임 후 남은 갈고리 모양을 교정하면서 눈 크기는 크게 바꾸고 싶지 않았던 사례입니다.

기존 글에 따르면 누호 노출을 가능한 한 유지하는 범위에서 0mm복원을 진행했습니다.

5개월 전후 사진은 앞머리를 얼마나 가렸는지보다 아래로 꺾이던 부분의 윤곽을 중심으로 보시면 됩니다.


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앞트임 미세복원


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앞트임 미세복원


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앞트임 미세복원, 눈 크기 변화 없이 갈고리눈매 교정하는 방법

https://blog.naver.com/flafla1986/224194197977





7. 앞머리 비대칭에 갈고리 흉터와 애교 끊김이 함께 나타나는 경우

앞트임 후 몽고주름의 붕뜸, 갈고리 흉터, 애교 라인의 끊김이 함께 보였던 사례입니다.

앞머리만의 변화와 눈매교정·뒤밑트임이 더해진 변화를 나눠 볼 수 있는 사례입니다.


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비절개눈매교정 재수술 + 앞트임복원 + 뒤밑트임


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비절개눈매교정 재수술 + 앞트임복원 + 뒤밑트임


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갈고리눈 교정하면서 반달눈까지!(축돌리기 뒤밑트임 성형 7개월 경과)

https://blog.naver.com/flafla1986/224284373522





8. 앞머리와 눈꼬리의 비대칭을 함께 복원한 경우

앞쪽의 트임 정도가 다르고, 눈꼬리에는 뒤트임 후 ㄷ자 형태의 변형이 남아 있던 사례입니다.

앞쪽에는 0mm복원, 뒤쪽에는 뒤트임복원을 적용해 각각의 윤곽을 조정했습니다.

4개월 자료에서 앞머리의 연결과 눈꼬리의 모서리가 수술 전과 어떻게 달라졌는지 볼 수 있습니다.

짝눈이 앞머리 한 부위에서만 생긴 것인지, 뒤쪽 모양도 함께 영향을 주는지 살펴볼 때 참고할 수 있습니다.


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앞트임 미세복원 + 뒤트임복원


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앞트임 미세복원 + 뒤트임복원





9. 凹陷疤痕를 중심으로 살펴본 内眼角重建

앞머리의 패임 흉터를 미세복원으로 교정한 4개월 경과 사례입니다.

흉터가 만드는 그림자 때문에 좌우 앞머리의 모양 차이가 더 두드러져 보이는지도 확인할 부분입니다.

단순히 더 닫을지를 정하기 전에 흉터의 위치와 피부 여유를 함께 보여주고 있습니다.


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앞트임 미세복원


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앞트임 미세복원




10. 갈고리 패임 흉터와 올라간 눈꼬리를 함께 교정一个案例

갈고리 모양의 앞머리와 패임 흉터가 있고 눈꼬리도 올라가 보였던 남성 사례입니다.

눈꼬리의 방향을 조정하기 위한 뒤밑트임을 병행했으며, 아래 자료는 3개월 경과입니다.


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앞트임 미세복원 + 뒤밑트임


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앞트임 미세복원 + 뒤밑트임



다시 수술하기 전에, 양쪽의 차이부터


앞트임 후 생긴 짝눈은 단순히 한쪽이 더 많이 트여서 생긴 문제만은 아닙니다. 복원 후의 덮임, 흉터가 당기는 방향, 쌍꺼풀 앞쪽의 연결이 함께 영향을 줄 수 있습니다. 한쪽은 아웃라인 같고 반대쪽은 인라인 같다면, 어느 쪽 라인에 맞출지만 정하기 전에 그 차이가 어디에서 시작되는지 확인해야 합니다.


대표 사례처럼 재복원과 윗트임을 함께 고려할 수도 있고, 유사 사례처럼 양쪽에 서로 다른 방법이 필요할 수도 있습니다. 상담에서는 현재 사진뿐 아니라 처음 수술 전 사진과 각 수술 후 경과 사진이 있다면 함께 살펴보는 것이 도움이 됩니다. 남아 있는 조직 안에서 바꿀 수 있는 범위와 남을 수 있는 차이를 구체적으로 설명받고 수술 방향을 정하시기 바랍니다.


※ 이 글의 경과 사진은 개별 사례이며 수술 결과와 회복 과정에는 차이가 있습니다. 수술 후 출혈, 감염, 흉터, 비대칭 등이 생길 수 있어 진찰과 충분한 상담이 필요합니다.


※ 本文照片已事先取得患者同意,并在相同条件下拍摄。
整形手术或治疗后的效果及恢复时间因人而异,可能出现出血、感染、炎症等不良反应。

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