중년눈성형 | 하안검 수술, 뒤밑트임과 동시에 진행할 수 있나요?

_{눈밑의 처짐을 정리하고,}

_{눈꼬리 쪽 공간을 넓힌 3개월 경과}

※ 대표 사례와 비슷한 눈매 고민을 가지고있는 그림입니다. 실제 전후사진과 GIF는 2번에서 확인할 수 있습니다.

눈밑이 불룩하고 처져 하안검 수술을 알아보다 보면, 눈꼬리도 함께 바꿀 수 있는지 궁금하실 수 있습니다. 부자연스럽게 울퉁불퉁했던 눈밑이 매끈해진다면 인상은 전반적으로 깔끔해지지만, 짧고 올라간 눈꼬리 모양이 달라지는 것은 아니기 때문입니다. 본원 시선성형외과에서는 눈밑 처짐과 눈꼬리 모양을 동시에 교정할 필요가 있다면 하안검과 뒤밑트임을 함께 진행할 수 있습니다.

오늘 대표 환자도 동일한 고민으로 하안검과 뒤트임·밑트임을 동시에 진행한 사례인데요. 수술 후 3개월 사진에서는 눈밑의 불룩함이 줄었고 눈꼬리부분 공간이 더 넓게 드러납니다. 눈이 커 보이는 변화와 한결 젊어 보이는 인상이 함께 나타난 경우인데요. 두 수술이 각각 어느 부분을 바꾸었는지 살펴보겠습니다.

1. 눈밑 처짐과 눈꼬리 모양은 교정하는 부위가 다릅니다

하안검은 아래눈꺼풀의 늘어진 피부와 불룩한 지방, 눈밑고랑으로 이어지는 굴곡을 다루는 수술입니다. 필요한 피부를 정리하고 지방을 제거하거나 재배치해 눈밑 윤곽을 조정합니다. 볼록한 부분을 무조건 많이 줄이는 것이 아닌 속눈썹 가까이의 자연스러운 볼륨과 눈밑에서 볼로 이어지는 높낮이를 함께 보며 자연스러운 결과를 나타내는것이 핵심입니다.

눈밑 구조를 설명하는 기존 일러스트 · 안륜근, 안와격막, 눈밑지방

그림에서 볼 수 있듯 피부 아래의 안륜근과 그 안쪽의 안와격막, 눈밑지방은 서로 다른 조직입니다. 눈 아래가 두툼해 보인다고 해서 모두 같은 부분을 줄이는 것은 아닙니다. 속눈썹 가까이에서 표정에 따라 도드라지는 애교살과 그 아래로 내려온 지방 주머니도 구분해, 자연스러운 눈밑의 볼륨을 남기면서 교정합니다.

뒤트임은 눈 바깥쪽의 길이와 눈꼬리 모양을, 밑트임은 바깥쪽 아래눈꺼풀의 높이와 기울기를 조정합니다. 눈밑 주머니를 정리하는 하안검과는 교정의 목적이 다른거죠. 따라서 눈밑의 처짐과 답답한 눈꼬리가 함께 있다면 두 부위를 같이 계획할 수 있습니다. 반대로 눈꼬리 모양이 이미 충분히 열려 있다면, 하안검을 한다는 이유만으로 뒤밑트임을 더할 필요는 없습니다.

2. 대표 사례 · 눈이 커지고 젊어 보이는 두 가지 변화

2-1. 눈밑의 불룩함이 줄어들었습니다

수술 전 사진에서는 아래눈꺼풀 밑으로 도드라진 볼륨과 그 아래 경계가 보입니다. 피부의 잔주름도 겹쳐 있어 눈밑이 무겁게 느껴졌는데요. 3개월 후 사진을 보면 볼록한 주머니는 줄어들었고 눈밑에서 볼로 이어지는 경계가 전보다 완만해 보입니다. 눈 아래에 머물던 시선이 덜 집중되면서 피곤하고 나이 들어 보이던 느낌도 줄었습니다.

2-2. 눈꼬리 쪽 공간도 함께 넓어졌습니다

눈밑만 보지 않고 눈동자 바깥쪽을 비교하면 또 다른 변화가 보입니다. 수술 전보다 눈꼬리 쪽 공간이 드러나고, 아래눈꺼풀에서 눈꼬리로 이어지는 선이 덜 가파르게 올라갑니다. 눈밑 주머니가 줄어든 변화와 바깥 눈매가 열린 변화가 함께 나타나, 전체적으로 더 시원하고 젊어 보이는 인상이 되었습니다.

하안검 뒤트임 밑트임 3개월

이 사례에서 비교할 부분은 눈밑의 돌출과 경계, 그리고 바깥 눈매의 넓이와 방향입니다. 쌍꺼풀을 새로 만들거나 눈매교정을 한 사례와도 구분해서 보아야 합니다.

3. 같이 수술할 때는 아래눈꺼풀의 위치를 먼저 확인합니다

하안검과 뒤밑트임은 목적이 다르지만 아래눈꺼풀과 눈꼬리 주변 조직을 함께 다룹니다. 늘어진 피부를 절제하는 양과 눈꼬리를 이동시키는 범위를 각각 정한 뒤, 두 수술을 마쳤을 때 아래눈꺼풀이 안구에 잘 붙어 있는지까지 고려해야 합니다. 

하안검 수술에서 피부를 과도하게 절제하거나 아래눈꺼풀의 지지력이 충분하지 않은 상태에서 밑트임을 무리하게 진행하면, 아래눈꺼풀이 안구에서 들뜨는 외반이나 눈동자 아래 흰자가 과도하게 노출되는 삼백안, 아래눈꺼풀 퇴축 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 두 수술을 병행할 때는 피부 절제량과 밑트임의 내림 범위를 함께 고려해야 합니다.

※ 하안검 절개 위치를 설명하는 기존 일러스트입니다. 실제 절개 범위와 눈꼬리 조정 범위는 환자마다 다릅니다.

본원에서는 수술 전 상담 시 눈밑 피부의 여유, 아래눈꺼풀의 탄력과 지지력, 안구 돌출 정도, 원래 드러나는 흰자 범위를 확인하고 있습니다. 눈을 편하게 감을 수 있는지, 건조감이나 시림이 있는지도 함께 살피고 있는데요. 피부가 늘어져 보이더라도 눈꺼풀을 받쳐 주는 힘이 약하거나 이전 수술로 흉터가 당기고 있다면, 눈구조에 맞춰 지지와 복원이 우선적으로 필요할 수 있습니다.

동시에 할 수 있는지와 어느 정도 바꿀 수 있는지는 별개의 판단입니다. 눈밑을 정리하고 눈꼬리를 조정한 뒤에도 아래눈꺼풀이 들뜨지 않고 자연스럽게 이어져야 합니다. 대표 환자처럼 두 부위의 변화가 함께 필요한 경우에는 병행을 고려하되, 절제량과 트임 범위는 같은 기준으로 일괄 적용하지 않습니다.

4. 하안검과 눈꼬리 수술을 함께 진행한 6사례

같은 하안검·뒤밑트임 조합이라도 이마나 윗눈꺼풀 수술을 더한 경우, 기존 트임을 복원한 경우, 재수술인 경우는 구분해야 합니다. 아래에는 1개월부터 3년 이상까지 다양한 경과를 모아보았습니다. 각 사례의 병행수술과 촬영 시점을 함께 확인해주세요.

4-1. 눈밑과 눈꼬리, 이마까지 함께 교정한 3년 5개월 경과

눈 위쪽은 처져 내려오고, 눈밑은 불룩한데 눈꼬리까지 올라가 있어 전체적으로 강한 인상으로 보이던 경우입니다. 과거 경과 글에서도 눈두덩이 처짐과 눈밑 지방 돌출, 올라간 눈꼬리를 함께 고민한 사례로 소개되어 있습니다. 눈밑만 정리해도 피곤한 느낌을 줄일 수 있지만, 위에서 눈을 덮는 피부와 바깥 눈매는 각각의 구조에 맞춰 다른 수술을 병행해야 하는데요.

이 환자는 하안검·뒤밑트임에 이마거상을 통해 전체적인 눈매를 교정했습니다. 이마거상으로 눈 위쪽의 덮임을 줄이고, 하안검으로 눈밑의 볼록한 주머니를 다루면서 뒤밑트임으로 바깥쪽 눈매를 확장시켰습니다. 전후사진에서는 눈썹 아래 공간, 눈밑 주머니의 경계, 눈꼬리 쪽 흰자 공간을 차례로 비교하면 각 부위의 변화가 드러납니다.

하안검 뒤트임 밑트임 이마거상 3년 5개월

이번 사진과 GIF는 수술 후 3년 5개월 경과입니다. 눈밑의 굴곡과 바깥 눈매가 시간이 지난 뒤 어떤 모습으로 남아 있는지 볼 수 있다는 점에서 초기 사진과는 의미가 다릅니다. 눈가의 잔주름은 남아 있지만, 수술 전 눈밑을 무겁게 보이게 하던 돌출과 눈 위쪽의 덮임이 줄어든 모습을 확인할 수 있습니다. 눈 전체가 더 열려 보이는 데에는 병행한 이마거상의 변화도 포함됩니다.

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같은 환자의 이전 포스팅

사나운 인상 개선을 위한 중년눈성형, 이마거상과 하안검 3년5개월차 경과는?(+뒤밑트임)

https://blog.naver.com/psam23/224246158566

4-2. 윗눈꺼풀 처짐까지 함께 다룬 3개월 경과

수술 전에는 윗눈꺼풀이 내려와 눈동자 위를 덮고, 눈 아래에는 넓게 이어지는 불룩함이 보였습니다. 위쪽의 덮임과 아래쪽의 돌출이 한꺼번에 눈을 답답하게 보이게 하는 형태였기 때문에 하안검·뒤밑트임과 함께 상안검 눈매교정, 윗트임을 진행했습니다.

3개월 사진에서는 눈동자 위를 덮던 부분이 줄어들고 눈밑의 두툼한 윤곽도 완만해 보입니다. 눈동자가 또렷해진 변화는 위쪽 수술과 함께 보아야 하고, 눈밑 주머니가 줄어든 변화는 하안검을 중심으로 살펴보면 됩니다. 바깥쪽 아래 라인은 눈꼬리까지 얼마나 가파르게 올라가는지 비교해보세요. 눈 전체가 커 보인다는 한마디보다 어느 부위가 달라졌는지 더 분명하게 볼 수 있습니다.

하안검 뒤트임 밑트임 상안검눈매교정 윗트임 3개월

같은 환자의 GIF가 포함된 아래 글은 상안검 후 눈매가 부담스러워 보이는 문제를 다룹니다. 처진 부분을 한 곳에서 과하게 줄이기보다, 위쪽 피부와 눈앞머리 등 교정할 위치를 나누어 계획하는 내용입니다. 이번 사례 역시 위쪽 처짐과 눈밑 돌출, 바깥 눈매를 함께 다뤘다는 점에서 읽어볼 수 있습니다. 

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이 환자의 사례가 함께 실린 포스팅

상안검 수술 후 부담스러워질까봐 고민이에요 (중년눈성형, 처진눈, 상안검, 눈썹거상)

https://blog.naver.com/psam23/224374209404

4-3. 하안검과 뒤밑트임을 모두 재수술한 3개월 경과

하안검과 뒤트임, 밑트임 모든 수술을 재수술로 교정한 사례입니다. 수술 전 사진에서는 눈밑의 불룩한 부분과 그 아래 경계가 보이고, 바깥쪽 아래 라인도 눈꼬리로 갈수록 올라가는 모습을 확인할 수 있습니다. 기존 하안검 재수술 글에서도 눈밑 처짐과 눈꼬리 모양을 함께 계획한 3개월 사례로 소개되어 있습니다.

재수술에서는 남은 눈밑 주머니를 줄이는 일과 눈꼬리의 방향을 바꾸는 일을 함께 고려합니다. 눈밑 피부를 정리한 뒤 당기는 힘과 트임 부위에 걸리는 힘이 서로 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 이전에 피부와 지방을 어느 정도 다뤘는지, 아래눈꺼풀이 안구에 잘 붙어 있는지에 따라 추가로 교정할 범위도 달라지게 됩니다.

하안검(재) 뒤트임(재) 밑트임(재) 3개월

3개월 전후를 보면 눈밑의 도드라진 굴곡이 줄어들고 바깥쪽 눈매가 더 열려 보입니다. 글 하단의 ‘하안검 재수술 사례 모음’에서 같은 환자의 사진·GIF와 다른 재수술 사례를 이어서 볼 수 있습니다.

4-4. 눈밑 교정과 눈꼬리 복원이 함께 필요했던 6개월 경과

이 환자는 눈밑의 불룩함 외에 눈꼬리의 결막 흉터와 외반이 함께 있었던 경우입니다. 과거 경과 글에는 약 10년 전 뒤트임을 받은 뒤 눈꼬리 피부가 벌어진 듯한 모양과 시림을 가지고 있었다는 내용이 기록되어 있습니다. 눈밑 지방만 줄이거나 눈꼬리를 더 넓히는 수술로 접근하기 어려운 상태였는데요.

하안검 지방재배치와 함께 뒤트임복원, 밑트임 재수술으로 눈매모양과 부작용을 함께 교정해드렸습니다. 복원은 벌어진 눈꼬리와 노출된 조직의 위치를 다루고, 밑트임은 아래 라인과 바깥 눈매의 방향을 함께 조정하는 역할입니다. 하안검으로 눈밑의 굴곡을 정리하더라도 아래눈꺼풀이 더 당겨지지 않도록, 눈꼬리의 지지와 눈꺼풀 위치를 함께 고려해야 하는 사례입니다.

하안검(지방재배치) 뒤트임복원 밑트임(재) 6개월

이번 6개월 사진에서는 눈밑의 도드라진 볼륨이 줄고 바깥 눈꼬리의 연결도 달라져 있습니다. 사진으로는 윤곽을 비교할 수 있지만 시림이나 이물감의 정도까지 알 수는 없습니다. 그래서 이런 경과는 모양과 함께 눈 감김, 눈꺼풀이 안구에 붙는 상태를 따로 확인합니다. 

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이 환자의 사례가 함께 실린 포스팅

뒤트임복원을 하면 눈이 작아지나요?

https://blog.naver.com/psam23/224442878111

4-5. 남자 눈의 각진 모양과 눈밑 돌출을 함께 교정한 3개월 경과

과거 사례 글에 따르면 약 2년 전 상안검·앞트임·눈썹거상을 받았지만, 눈앞머리가 사선으로 덮인 모양과 눈꺼풀 처짐이 남아 재수술한 환자입니다. 수술 전 사진에서도 눈앞머리가 각지게 보이고 위쪽 피부가 눈을 덮으며, 눈밑에는 불룩한 주머니가 함께 드러납니다.

이번에는 상안검 눈매교정 재수술과 앞·윗트임 재수술에 하안검·뒤밑트임을 병행했습니다. 눈앞머리를 덮는 부분, 눈동자 위의 처짐, 바깥 눈매, 눈밑 주머니를 각각 다룬 것입니다. 한 부위의 절제량이나 트임 범위를 늘려 전체를 바꾸기보다, 답답해 보이는 이유를 위치별로 나누어 접근한 사례로 볼 수 있습니다.

[양쪽] 하안검 뒤트임 밑트임 상안검눈매교정(재) 윗트임(재) [왼쪽] 앞트임(재) 3개월

3개월 뒤에는 각져 보이던 앞쪽 모양과 바깥쪽 눈매가 달라지고 눈밑의 볼록한 윤곽도 줄어들었습니다. 눈의 가로·세로 공간이 함께 드러나 보이는 변화에는 앞·윗트임과 상안검 눈매교정의 영향이 포함됩니다. 하안검의 변화를 보려면 눈 바로 아래 주머니와 볼로 이어지는 경계에 먼저 시선을 두고, 그다음 눈 전체의 모양을 비교해보세요.

4-6. 눈밑의 불룩함과 바깥 눈매를 함께 본 1개월 경과

하안검과 뒤밑트임을 함께 진행한 뒤 1개월째의 한쪽 눈 확대 비교입니다. 수술 전에는 아래눈꺼풀 밑으로 주머니처럼 도드라지는 볼륨과 그 아래의 깊은 경계가 보이는데요. 수술 후 사진에서는 그 볼록함이 줄고 눈밑에서 볼로 이어지는 굴곡이 완만해 보이며, 눈꼬리 쪽 공간도 전보다 드러나 있습니다.

위 GIF는 같은 환자의 실제 전후 영상으로, 수술 후 눈을 감고 뜨는 모습이 포함되어 있습니다. 이어지는 정지사진에서는 눈밑 주머니와 주름, 바깥쪽 아래 라인을 멈춘 상태로 비교할 수 있습니다. 영상에서 깜박임을 볼 수 있다는 것과 눈의 기능을 진찰로 확인하는 것은 별개이므로, 짧은 장면만으로 눈 감김이나 건조감에 문제가 없다고 판단하지는 않습니다.

하안검 뒤트임 밑트임 1개월

아직 1개월 경과인 만큼 남아 있는 붓기와 주름, 아래눈꺼풀의 위치가 이후 어떻게 자리 잡는지도 이어서 살펴야 합니다.

5. 하안검과 뒤밑트임, 동시에 진행해도 괜찮을까요?

하안검과 뒤밑트임은 교정하는 부위와 목적이 다르지만, 아래눈꺼풀과 눈꼬리 주변 조직을 함께 다루기 때문에 동시에 진행할 수 있는 수술입니다. 하안검으로 처진 눈밑 피부와 불룩한 지방을 정리하고, 뒤트임과 밑트임으로 바깥쪽 눈매의 길이와 기울기를 조정하면 눈밑의 윤곽과 전체적인 눈매를 함께 개선하는 방향으로 접근할 수 있습니다.

다만 모든 환자에게 두 수술을 병행하는 것이 적합한 것은 아닙니다. 특히 중년 눈꺼풀은 피부 탄력과 아래눈꺼풀의 지지력이 저하되어 있을 수 있으므로, 피부 절제량과 트임 범위를 신중하게 결정해야 합니다. 시선성형외과에서는 눈밑 피부의 처짐과 지방 돌출 정도, 안구의 위치, 아래눈꺼풀의 탄력과 눈꼬리 구조를 확인한 뒤 하안검과 뒤밑트임의 병행 여부를 결정하고 있습니다.

따라서 하안검 수술을 계획하면서 눈꼬리 모양도 함께 개선하고 싶다면, 단순히 두 수술이 가능한지를 확인하기보다 현재 눈꺼풀 구조에서 어느 정도까지 안전하게 교정할 수 있는지 살펴보는 것이 중요합니다.

※ 수술 후에는 흉터, 비대칭, 외반, 아래눈꺼풀 퇴축, 안구건조 등의 부작용이 발생할 수 있으며 수술 결과와 회복 과정에는 개인차가 있습니다.

6. 유형별 사례 모음 · 중년 뒤밑트임, 꼬막눈, 하안검

나이 들며 답답해진 바깥 눈매, 원래 짧고 작은 눈, 수술 후 다시 생긴 눈밑 처짐은 살펴볼 부분이 다릅니다. 아래 글에서 해당 유형의 전후사진과 경과를 이어서 보실 수 있습니다.

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중년 뒤밑트임 사례 모음

중년꼬막눈 해결방법! 뒤밑트임 4년9개월 경과는?

4년 9개월 경과와 여러 중년 환자의 눈꼬리·아래 라인 변화를 함께 볼 수 있습니다.

https://blog.naver.com/psam23/224252237813

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꼬막눈 뒤밑트임 사례 모음

꼬막눈 고민 해결, 시선성형외과 뒤밑트임 전후 사례 비교!

짧고 답답한 눈매의 뒤밑트임 전후와 장기 경과 사례를 모은 글입니다.

https://blog.naver.com/psam23/224212732595

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하안검 재수술 사례 모음

눈밑지방 수술 후 다시 주름과 처짐이 생겼다면,

하안검 재수술이 필요한가요

수술 후 다시 생긴 눈밑 주름과 처짐을 다룬 사례 모음입니다.

https://blog.naver.com/psam23/224432053653